为全面落实国务院《健康中国行动(2019-2030年)》癌症防治行动目标,中国疾病预防控制中心慢病中心联合中华医学会泌尿外科分会于2024年6月牵头启动《中国前列腺癌筛查研究报告(白皮书)》(以下简称《白皮书》)编制工作。该工作汇聚中国人民解放军总医院张旭院士、中国疾病预防控制中心慢病中心吴静主任、中山大学孙逸仙纪念医院黄健教授、中国医学科学院肿瘤医院陈万青主任、中国疾病预防控制中心慢病中心王宝华主任医师、中国医学科学院肿瘤医院邢念增教授和复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授等30余位泌尿外科及公共卫生领域相关专家。项目开展期间,课题组深入全国多地进行实地调研和访谈,广泛收集地方实践经验和成果,完成撰写并多轮修改,并于2025年3月30日在北京成功召开定稿会,与会专家对报告内容进行了深入研讨和完善。截至2025年7月底,《白皮书》正式于《中华泌尿外科杂志》发布,为我国前列腺癌筛查标准化建设提供参考依据。
系统梳理证据 绘制策略蓝图
《白皮书》系统梳理全球及中国前列腺癌流行病学特征、相关危险因素、国内外研究实践以及指南推荐等。基于国内外循证医学证据,科学论证了以PSA检测为核心的前列腺癌筛查在早期发现、降低死亡率及改善患者预后方面具有显著价值,为政策制定提供了关键依据。基于详实的科学研究和广泛的国内实践,《白皮书》提出了适合中国国情的筛查策略体系,包括推动筛查纳入国家和地方政策体系、建立分层目标人群机制、因地制宜创新区域筛查模式、加强高质量研究支撑以及提升公众认知与基层诊疗能力等,为全国范围内科学、规范开展筛查工作提供清晰蓝图。
凝练地方经验 赋能全国推广
工作开展期间,课题组到全国多地进行深度调研,并提炼宁波、广州、白银、北京四地创新模式:
•-宁波“分阶段覆盖”模式:依托政府支持与医共体分级管理,实现筛查纳入老年男性体检项目;
•-广州“精准管理”模式:依托区块链技术构建数据库,应用分级PSA管理与VPSS问卷锁定高危人群,实现诊断率和五年生存率的提升;
•-白银“民生工程”模式:以专项资金支持欠发达地区免费PSA检测,实现筛查获益和诊治能力提升;
•-北京“闭环管理”模式:建立“筛查-诊断-治疗-随访”全流程体系,通过闭环管理和动态优化,为高效筛查体系提供了示范。
这些实践验证了“基层联动、政策支持、技术赋能”模式的可推广性,为全国差异化和特色化筛查提供可参照样板。
助力健康中国 引领科学防控新阶段
在中国疾病预防控制中心慢病中心及各位专家学者的指导下,《中国前列腺癌筛查研究报告(白皮书)》作为重要学术成果正式发布。《白皮书》的发布与应用,将有力推动我国前列腺癌防控工作进入科学化、规范化的新阶段,为全面落实“健康中国2030”癌症防治行动目标、提高前列腺癌早诊早治率、缩小与发达国家的生存率差距、改善患者生存预后提供坚实的科学支撑和实践指导。
慢病中心 供稿