结核病人中大多数是肺结核，易患部位是上肺（如右上肺尖），而糖尿病人患的结核常在中下肺，容易形成大面积渗出性改变，极易形成空洞。结核病人分为痰中带菌和不带菌，即痰涂片阳性和痰涂片阴性。痰涂片阳性的肺结核病人是传染源，有重要的公共卫生学意义。值得重视的是，糖尿病并发的肺结核中痰涂片阳性的更常见。因此，一旦发生糖尿病结核应特别注意防止结核病的传播。
结核病的治疗有它的特殊性。简单地说就是要早期、联合用药、规律治疗，疗程至少6~8个月。如果不能坚持合理和规律用药就会产生结核菌耐药，造成惨重的后果。国际上普遍认为，糖尿病并发结核病的治疗方案与治疗没有糖尿病的结核相同，但疗程要延长。由于糖尿病的原因和某些治疗糖尿病的药物与抗结核药物的交互作用，糖尿病并发结核的治疗效果要比治疗没有糖尿病的结核差得多，发生治疗失败和治疗中死亡的机率增大。
控制糖尿病结核的关键在于早期预防、早期发现。糖尿病人要了解结核病的常识，知道自己是易患结核病的高危人群，积极有效地治疗和控制糖尿病。一旦有超过2~4周的咳嗽、发热、夜间盗汗、不明原因的体重减轻等情况时，应当及时就医。作为糖尿病医生，在看病人时应当询问病人有无结核病的可疑症状，并及时将有可疑症状的糖尿病人转到结核病门诊确诊。
