我国又一JAMA重磅：中国成人糖尿病患者比例超十分之一

近年来，随着经济发展、城镇化进程加快、人口老龄化日益严重以及人们生活方式的变化，我国成人糖尿病患病人数不断增加，糖尿病已成为影响我国居民健康的重大公共卫生问题之一，糖尿病的防控也面临着巨大挑战。因此，迫切需要最新的权威性研究数据为糖尿病防控策略和措施制定及评估效果提供科学依据。

2017年6月27日，中国疾控中心慢病中心王临虹教授团队与北京大学公共卫生学院胡永华教授团队合作于美国医学会杂志（JAMA）在线发表最新研究结果发现：按照《中国糖尿病防治指南（2013版）》标准，2013年我国成人糖尿病患病率为10.4%。按照美国糖尿病协会2010年标准，我国成人糖尿病患病率为10.9%，糖尿病前期流行率为35.7%，依据该研究结果，估计全国约有3.88亿糖尿病前期人群，我国糖尿病防控形势依然严峻。

在所有糖尿病患者中，仅有36.5%的人已知自己患病，32.2%的人正在接受治疗。在接受治疗的患者中，49.2%的人血糖得到有效控制。与2010年相比，患病知晓率（2010年30.1%）、治疗率（2010年25.8%）和治疗控制率（2010年39.7%）均有一定程度的提高，但与发达国家相比，患病知晓率、治疗率和治疗控制率仍相对较低。同时，该研究结果显示：糖尿病患病率男性高于女性，城市明显高于农村，并随年龄、经济水平和BMI升高而上升；糖尿病患病知晓率和治疗率女性高于男性，城市高于农村；糖尿病治疗控制率城市高于农村，男女差异没有显著性。提示我国在对糖尿病患者的发现、规范管理以及有效控制等方面虽然取得一定的成就，但仍需进一步加强。尤其要加强对农村地区高危人群的健康教育和健康管理工作。

研究结果还发现，我国藏族和回族人群糖尿病的患病率显著低于汉族人群。多因素分析结果显示，藏族人群相比于汉族患糖尿病和糖尿病前期的比值比为0.42和0.77；回族分别为0.73和0.78。研究者指出藏族人群糖尿病患病率和糖尿病前期流行率较低的可能原因包括：较低的体质指数、较高的身体活动水平、特殊的饮食习惯以及高海拔地区生活等。研究者认为有必要开展队列研究以进一步探讨造成不同民族间糖尿病患病状况差异的原因。

上述研究来自于2013年覆盖全国31个省（自治区区、直辖市）298个县（市、区），采用多阶段分层整群抽样方法，抽取17万余名18岁及以上成人的调查。该调查是我国目前规模最大、方法规范、质控严格、数据质量较高的具有全国和省级代表性的慢性病危险因素调查。该研究结果将为我国慢性病防治策略和措施的制定提供科学依据，为糖尿病相关科学研究提供参考。

来源：

Limin Wang, Pei Gao, Mei Zhang,Zhengjing Huang,Dudan Zhang, Qian Deng, Yichong Li, Zhenping Zhao, Xueying Qin, Danyao Jin, Maigeng Zhou, Xun Tang, Yonghua Hu, Linhong Wang. Prevalence and Ethnic Pattern of Diabetes and Prediabetes in China in 2013. JAMA. 2017;317(24):2515-2523