前列腺特异性抗原对中国人群前列腺癌早期检测价值的Meta分析

论文名称：前列腺特异性抗原对中国人群前列腺癌早期检测价值的Meta分析

作    者：王宝华，沙宇婷，何凤蝶，吴静

期刊名称：中国癌症杂志

年卷期页：2020;30(11):879-886

摘要：背景与目的:前列腺特异性抗原（prostate-specific

antigen,PSA）是一种前列腺癌标志物,但关于使用PSA作为筛查标准是否合适仍存在争论。评价PSA在中国人群前列腺癌早期检测中的价值,旨在为前列腺癌筛查策略的制定提供依据。方法:对万方数据库、中国医院知识仓库（China Hospital Knowledge Database,CHKD）和PubMed数据库进行文献检索,再根据已发表文献中的参考文献追溯进行手工检索。收集2000年1月—2020年3月有关PSA对中国人群前列腺癌早期检测的文献资料。按确定的纳入标准筛选文献,对纳入的文献进行质量评价。对以PSA>4ng/mL作为临界点检测前列腺癌的灵敏度、特异度等进行Meta分析。结果:共检索到5 722篇文献,排除重复及不符合标准的5 713篇后,纳入9篇文献。累计研究对象共6 425人,其中前列腺癌患者596例;Meta分析结果显示,以PSA>4ng/mL作为临界点检测前列腺癌的灵敏度、特异度和集成受试者工作特征（summary receiver operating characteristic,SROC）曲线的曲线下面积（area undercurve,AUC）分别为91%（95%CI:89%～93%）、41%（95%CI:27%～56%）和0.91（95%CI:0.88～0.93）。结论:中国人群中以PSA>4ng/mL作为检测前列腺癌的界值,具有较高的灵敏度,但特异度较低,前列腺癌筛查可在PSA>4ng/mL的基础上进一步筛选。