预防癌症科普知识

 

预防癌症  健康生活

第一部分  防治癌症，势在必行

一、什么是癌症 

癌症是以细胞异常增殖及转移为特点的一大类疾病，是全世界一个主要死亡原因。

癌症是身体细胞自动增殖的异常新生物，由一群不随生理需要而自由发展的癌细胞所组成，癌细胞并无正常细胞的功能。由于它的快速而无规律的生长，不但消耗人体的大量营养，而且破坏了正常器官的组织结构和功能。身体的多种不同部位均可能受到癌症侵袭，其发病与有害环境因素、不良生活方式及遗传易感性密切相关。

二、癌症常见、多发的慢性病之一

1. 据统计，在世界各国中因癌症死亡的人数占三大死亡（癌症、心血管疾病、脑血管疾病）首位.

2. 在世界范围内，造成死亡的5种最常见癌症：

男子：肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和食道癌；

妇女：乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌和宫颈癌。

3. 第三次我国居民死亡原因抽样调查结果显示，恶性肿瘤是城市首位死因（占城市死亡总数的25.0%），农村为第二位死因（占21.0%）。

4. 我国威胁人类生命健康的癌症以肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、白血病、膀胱癌、前列腺癌、鼻咽癌最常见。

第二部分   癌症是怎样发生的

一、癌症的主要危险因素

癌症是多种因素长期综合作用的结果，主要有：

1.吸烟；

2.超重、肥胖；

3.缺乏锻炼；

4.过量饮酒；

5.感染:乙肝病毒、丙肝病毒感染（肝癌）；性传播感染，如人类乳头瘤病毒感染（宫颈癌）和艾滋病毒；

6.职业中的致癌物质；

7.水果和蔬菜摄入量低；

8.周围环境污染、城市空气污染；

9.家庭使用固体燃料产生的室内烟雾等。

二、烟草是至今发现的最肯定的、最可预防的致癌因素。

烟草燃烧的烟雾中有4000多种化学物质，其中400多种具有毒性，超过50种能致癌。

研究资料证明，大部分的肺癌是由吸烟引起的。西方国家男性膀胱癌至少60%由吸烟所致。吸烟时间越长，每天吸烟越多，患肺癌的危险越大。吸烟者患肺癌的危险性比非吸烟者高16-25倍。被动吸烟者（吸二手烟）比不吸烟的人肺癌的发生率升高。

大部分癌症的发生都与吸烟有关，是引起肺癌、喉癌、口腔癌、咽癌和食管癌的主要原因，是膀胱癌、胰腺癌、肝癌、子宫颈癌、肾癌、胃癌、结直肠癌和某些白血病的促进因素。同时，吸烟也是许多慢性肺部疾病、心血管疾病的危险因素。

第三部分   癌症是可以预防的

一、癌症预防的行为建议

世界卫生组织公布，通过不使用烟草、健康饮食、身体活动和防止有关的感染，可预防40%的癌症。

预防癌症不仅要关注远离危险因素，还要关注保护因素。个人行为预防措施重点包括：

1.不吸烟、不过量饮酒，避免被动吸烟；

2．经常运动，每天最少运动30分钟；避免肥胖； 　　

3．接种乙肝病毒疫苗和HPV疫苗；

4．改善居室通风条件；

5．成年妇女坚持经常乳房自查，并定期做乳腺癌筛查、宫颈癌筛查；

6．加强劳动保护、减少致癌物的职业和环境接触；

7．避免长时间强烈阳光照射；

8．保持周围环境卫生，减少污染。

二、癌症预防的饮食建议

国际上公认的饮食防癌建议：

1.   少吃熏、腌、泡、炸食品（如亚硝酸盐处理过的肉类、熏制食物及泡菜等）；

2.   少吃过烫、过咸、过硬食物，限制盐的摄入量；

3.   避免含糖饮料，限制高糖份、低纤维、高脂肪、红肉类食物；

4.   减少进食红肉（如牛肉、猪肉和羊肉），避免加工的肉制品；

5.   少喝含酒精饮料；

6.   避免食用发霉的谷类和豆类（如霉变的花生米、玉米、黄豆等）；

7.   强调通过膳食本身满足营养需要，不提倡使用营养补充剂来预防癌症；

8.   多吃不同种类的新鲜蔬菜、水果、豆类、菇类食物；

9.   多吃粗纤维食物，如胡萝卜、芹菜、莴苣等；

三、癌症的三级预防

到目前为止,人类征服癌症最好的途径是预防和早期发现，世界卫生组织提出了癌症的三级预防：

一级预防即病因预防，针对癌症各种病因和危险因素，采取预防措施，戒烟限酒，加强环境保护、健康饮食、体力活动，以增进身心健康、防止癌症的发生。通过病因学预防，可减少1/3的发病；

二级预防即临床前预防、“三早”预防。针对癌症症状出现前的潜在疾患，采取“三早”（早发现、早诊断、早治疗）措施，以阻止或减缓疾病的发展，尽早恢复健康。建议在有条件的地区推广宫颈癌、乳腺癌、结直肠癌的筛查及早诊早治；其他癌症建议在日常的诊疗中，针对重点人群开展机会性筛查。通过早期发现，使1/3的病人得到早治；

三级预防即临床预防或康复预防。采取合适的诊疗方案，稳定病情、预防并发症、改善功能及减少医疗费用。提倡姑息治疗，缓解疼痛，全面提高患者生活质量。通过改善治疗效果，使1/3晚期病人有较好的生存质量。 

第四部分   癌症是可以早期发现的

一、癌症预防的就医建议

相当一部分癌症有警示症状，只要保持警惕，及时就诊，就可以早期发现。特别是中老年人、长期吸烟酗酒者、家族中有癌症病人者，应定期查体，出现肿块、疼痛、持续消化不良、持续咳嗽和身体管口出血等应提高警惕，早诊早治。发现以下可疑癌症表现之一，请及时检查：

1．全身表现（可见于所有癌症）：原因不明的进行性消瘦、疲乏、贫血、发热；原因不明的全身性疼痛、骨关节疼痛；发现逐渐增大的肿块，如颈部、锁骨上、乳腺、腹部等。

2．肺癌：久治不愈的干咳或痰中带血，特别是45岁以上成年吸烟男子；原因不明的咯血、胸闷、胸痛；压迫症状：声音嘶哑、呼吸困难、咽下困难；肺外症状：肌无力、肌肉萎缩；杵状指；男性乳房肥大；脑中风表现。

3．肝癌：原因不明的恶心、呕吐、腹胀腹痛；反复牙龈出血、鼻出血、皮下瘀斑等。

4．胃癌：长期消化不良、进行性食欲减退、厌食、易饱感；胃痛规律及性质改变；反复出现呕血、黑便者。

5．食管癌：进食时有梗阻感；胸骨后烧灼感或异物感；进行性咽下困难。

6．结直肠癌：不明原因的腹痛、大便带血；大便习惯改变，腹泻、便秘（或腹泻便秘交替出现）；大便变细、变形。

7．乳腺癌：乳房肿块，质硬，不光滑，多为单发；乳头有溢血性分泌物；乳房皮肤呈桔皮样改变，两侧乳房不对称；乳头或乳晕处出现表皮糜烂、湿疹样改变；乳房缩小，乳头回缩、内陷，双侧乳头高低不一。

8．宫颈癌：不规则阴道出血；接触性出血；白带增多，呈血性或洗肉水样；下腹痛、腰痛。

9．鼻咽癌：回缩性血涕；耳鸣、听力下降、耳内闭塞感；鼻塞、鼻衄；单侧头痛、复视、面部及舌体麻木。

10．其他癌症：久治不愈的溃疡；无痛性血尿，进行性排尿困难、排尿不尽、尿失禁等。

二、癌症预防的筛查建议

筛查——用于在征兆可发觉之前查明早期癌症或癌症前期患者，检测手段包括针对乳腺癌的B超、乳房X线和用于宫颈癌细胞学检测（子宫颈涂片、宫颈液基细胞检查）、高危型HPV检测等。目前国际公认通过筛查能降低死亡率的癌症为宫颈癌、乳腺癌。

第五部分   癌症是可以治愈的

一、癌症的临床治疗

发现癌症要到正规医院接受系统的规范治疗，医生会根据癌症种类和分期来决定治疗方式。主要治疗方法是外科手术、放射疗法（放疗）和化学药物治疗（化疗）等。

手术治疗是局部治疗，主要针对那些比较局限、能够根治或完整切除的肿瘤，对早期的癌症病人治疗效果很好。放疗也是局部治疗，是针对肿瘤所在的部位，用放射线杀死肿瘤细胞。化疗是全身治疗，通过给予各种不同的药物，杀伤局部肿瘤及远处可能存在的转移灶，但缺点是在杀伤癌细胞的同时，也杀伤了一部分正常细胞，例如造血细胞和骨髓细胞。

二、癌症病人的综合康复治疗

综合康复治疗是指癌症病人完成了规范治疗出院后，还需要调动医患两方面的积极性，将西医、中医、心理、营养和体能锻炼等多种方法，科学地综合运用到康复治疗中，调整心理状态、改善生理机能，使患者尽快的最大限度地回归社会。

综合康复治疗包括心理康复和生理康复，是临床治疗的延续和完善。癌症患者康复的基本原则是——乐观的心态、平衡的膳食、适当的锻炼、合理的用药、定期的复查。

三、癌症的姑息治疗

姑息治疗的主要任务是缓解癌症本身和治疗所致的症状及并发症，减轻患者的躯体痛苦和心理负担。癌症姑息治疗应该贯穿癌症治疗全过程。

癌症姑息治疗并不是只针对终末期癌症患者的临终关怀治疗。尽早应用姑息治疗，并与放疗、化疗相结合，90%以上的癌症患者可实现缓解疼痛和其他问题，全面提高生活质量。