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国家卫生健康委发布中国骨质疏松症流行病学调查结果

发布时间:2018/10/20

20181020日为第21个世界骨质疏松日,19日下午,国家卫生健康委在北京召开媒体沟通会,疾控局张勇副局长代表国家卫生健康委发布了我国首次骨质疏松症流行病学调查结果。中国疾控中心慢病中心李志新书记、王临虹教授,北京协和医院、中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员夏维波教授出席会议。 

2018年,在国家卫生健康委的组织带领下,中国疾控中心慢病中心联合中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会,在北京、山西、吉林、江苏、浙江、湖北、湖南、广东、四川、重庆、陕西等11个项目省疾控中心及临床专家的通力协作下,完成了上述11个省(市)44个县(区)2万余人的流行病学调查。这是我国首次基于社区人群的大规模多中心中国居民骨质疏松症流行病学调查。 

调查结果显示,骨质疏松症已经成为我国50岁以上人群的重要健康问题,中老年女性骨质疏松问题尤为严重。我国40-49岁人群骨质疏松症患病率为3.2%,其中男性为2.2%,女性为4.3%,城市地区为3.5%,农村地区为3.1%50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%,其中男性为6.0%,女性为32.1%,城市地区为16.2%,农村地区为20.7%65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%,其中男性为10.7%,女性为51.6%,城市地区为25.6%,农村地区为35.3 %我国男性骨质疏松症患病率水平与各国差异不大,女性患病率水平显著高于欧美国家,与日韩等亚洲国家相近。 

调查还发现,我国低骨量人群庞大, 是骨质疏松症的高危人群。我国40-49人群低骨量率达到32.9%,其中男性为34.4%,女性为31.4%,城市地区为31.2%,农村地区为33.9%50岁以上人群低骨量率为46.4%, 其中男性为46.9%, 女性为45.9%, 城市地区为45.4%, 农村地区为 46.9% 

另外,居民对骨质疏松症认知普遍不足,骨密度检测率亟待提高。20岁以上人群骨质疏松症相关知识知晓率仅为11.7%,其中男性为10.5%,女性为13.0%,城市地区为17.8%,农村地区为8.1%。在骨质疏松症患者中,知晓自己患病的比例也较低,40-49岁骨质疏松症患者的患病知晓率为0.9%50岁以上患者的患病知晓率也仅为7.0%20岁以上人群中,接受过骨密度检测的比例仅为2.8%,其中男性为2.5%,女性为3.2%,城市地区为5.0%,农村地区为1.5%50岁以上人群中,接受过骨密度检测的比例为3.7%,其中男性为3.2%,女性为4.3%,城市为7.4%,农村为1.9% 

骨质疏松症的发生与基础骨量积累和增龄后骨量流失密切相关。人体骨骼中的矿物含量在30岁左右达到最高的峰值骨量,骨量积累水平越高,中老年后发生骨质疏松症的时间就越晚,症状与程度也越轻。不健康生活方式和年龄增大是骨质疏松症高发的主要原因。不平衡膳食、静坐生活方式、日照过少、吸烟、饮酒、药物使用等因素不仅影响基础的骨量积累水平,也导致中老年后的骨量流失,增加骨质疏松症的发生风险。随着我国城市化、人口老龄化进程的不断加快和不健康生活方式的广泛流行,我国骨质疏松症的防控形势还将日益严峻。 

另一方面,由于低骨量状态和骨质疏松症前期通常没有明显的临床表现,公众对骨质疏松症预防的重要性认识不足,加之基层医疗卫生机构骨质疏松症防治能力不足,我国居民的骨密度检测率较低,大部分居民在骨量下降初期没有采取及时的防控措施,而在出现疼痛、脊柱变形和骨折等情况后才发现自己患病,延误了骨质疏松症防治的有利时机。 

为提高人民群众骨骼健康意识,积极倡导健康生活方式,国家卫生健康委于2017年启动了“健康骨骼”专项行动,1020日世界骨质疏松日等健康宣传日为契机,普及骨质疏松症防治等核心知识与技能,积极倡导居民养成均衡膳食、适量运动、戒烟限酒、常晒太阳等健康生活方式。 

针对骨质疏松症防控形势,应进一步完善骨质疏松症防控政策,着力建设健康骨骼支持性环境,加强健康教育与科普宣传,引导群众养成维护骨骼健康的生活方式,营造全社会重视骨骼健康的良好氛围。 

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